Difusión del conocimiento de las ciencias médicas

01/11/2022

Embarazo en la adolescencia – ODS 3

Por Dra.Alicia Parra

. Lectura de 4 minutos

Las complicaciones durante el embarazo y el parto son la segunda causa de muerte entre las adolescentes de estas edades en todo el mundo.

Unos 16 millones de adolescentes de 15 a 19 años y aproximadamente 1 millón de niñas menores de 15 años dan a luz cada año, la mayoría en países de ingresos bajos y medianos.

 Los bebés de madres adolescentes se enfrentan a un riesgo mayor de muerte que los nacidos de mujeres de 20 a 24 años.

 Tasas de natalidad:

 Desde 1990 se ha registrado un descenso considerable, aunque irregular, en las tasas de natalidad entre las adolescentes, igualmente un 11% aproximadamente de todos los nacimientos en el mundo se producen todavía en muchachas de 15 a 19 años.

El 95 % de esos nacimientos ocurren en países de ingresos bajos y medianos.

 Las Estadísticas Sanitarias Mundiales del 2014 indican que la tasa media de natalidad mundial en las adolescentes de 15 a 19 años es de 49 nacimientos por cada 1000 muchachas. Las tasas nacionales oscilan de 1 a 299 nacimientos por cada 1000 muchachas, siendo las más altas las del África Subsahariana.

 La División de ¨Población de las Naciones Unidas¨ muestra que, en el  2020, la tasa mundial de natalidad en las adolescentes asciende a 41 partos por 1000 muchachas de esa edad y, en función de los países, oscila entre 1 y más de 200 nacimientos  por cada 1000.

 Esas cifras indican un marcado descenso desde 1990, y se refleja en la disminución de las tasas de mortalidad materna de las jóvenes de 15 a 19 años.

El embarazo en la adolescencia sigue siendo uno de los principales factores que contribuyen a la mortalidad materna e infantil y al círculo de enfermedad y pobreza.

Algunas adolescentes planean y desean su embarazo, pero en muchos casos, no es así. Los no deseados son más probables en comunidades pobres, poco instruidas y rurales. En algunos países, los embarazos fuera del matrimonio no son raros. En cambio, algunas adolescentes  pueden recibir presión social para contraer matrimonio y, una vez casadas, para tener hijos.

En países de ingresos medianos y bajos más del 30% de las muchachas contraen matrimonio antes de los 18 años, y cerca del 14% antes de los 15 años.

Algunas no saben cómo evitar el embarazo, pues en muchos países no hay educación sexual. Es posible que se sientan demasiado cohibidas o avergonzadas para solicitar servicios de anticoncepción, y en algunos casos ,  los anticonceptivos pueden ser  demasiado caros, difíciles de conseguir o ilegales.

 Las adolescentes activas sexualmente son menos propensas a usarlos que las mujeres adultas.

 Hay mujeres que no puedan negarse a mantener relaciones sexuales no deseadas o a oponerse a las relaciones sexuales forzadas, que suelen ser sin protección.

Las complicaciones durante el embarazo y el parto son la segunda causa de muerte entre las adolescentes de 15 a 19 años en todo el mundo.

Cada año se practican unos 3 millones de abortos peligrosos entre muchachas de dichas edades, lo que contribuye a la mortalidad materna y a problemas de salud prolongados.

La procreación prematura aumenta el riesgo tanto para las madres como para los recién nacidos. En los países de ingresos bajos y medianos, los bebés de madres menores de 20 años tienen un riesgo  del 50% superior de mortalidad prenatal en las primeras semanas de vida, comparado con los bebés de mujeres de 20 a 29 años.

 Cuanto más joven sea la madre, mayor el riesgo para el bebé, además, los recién nacidos de madres adolescentes tienen una mayor probabilidad de registrar bajo peso al nacer, con el consiguiente riesgo de efectos a largo plazo.

El embarazo en la adolescencia puede también tener repercusiones sociales y económicas negativas para las adolescentes , sus familias y sus comunidades.

Muchas que se quedan embarazadas se ven obligadas a dejar la escuela. Una adolescente con escasa o ninguna educación tienen menos aptitudes y oportunidades para encontrar un trabajo.

Esto también puede tener un costo económico para el país, ya que se pierden los ingresos anuales que una mujer joven hubiera ganado a lo largo de su vida de no haber tenido un embarazo precoz.

 En 2011, la OMS publicó junto con el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA)  directrices sobre la prevención de los embarazos precoces y la reducción de los resultados negativos para la reproducción.

Estas directrices contienen recomendaciones sobre las medidas que los países podrían adoptar, con seis objetivos principales:

  • reducir el número de matrimonios antes de los 18 años;
  • fomentar la comprensión y el apoyo a fin de reducir el número de embarazos antes de los 20 años;
  • aumentar el uso de anticonceptivos por parte de las adolescentes a fin de evitar el riesgo de embarazo involuntario;
  • reducir las relaciones sexuales forzadas en las adolescentes;
  • reducir los abortos peligrosos en las adolescentes;
  • incrementar el uso de servicios especializados de atención prenatal, en el parto y posnatal por parte de las adolescentes.

 

Una de las metas específicas del Objetivo de Desarrollo Sostenible relacionado con la salud (ODS 3) consiste en garantizar, de aquí a 2030, el acceso universal a los servicios de salud sexual y reproductiva, incluidos los de planificación familiar, información y educación y la integración de la salud reproductiva en las estrategias y en los programas nacionales.

Las adolescentes necesitan una educación sexual completa, es decir, un proceso didáctico basado en los aspectos cognitivos, emocionales, físicos y sociales de la sexualidad. Es algo a lo que ellas tienen derecho.

Mejorar el acceso a la información y los servicios de anticoncepción puede hacer que disminuya el número de jóvenes que quedan embarazadas y dan a luz a una edad demasiado temprana,también puede ser útiles leyes por las que se prohíba contraer matrimonio antes de los 18 años.

Las jóvenes que quedan embarazadas deben poder recibir una atención prenatal de calidad.

Fuentes:

Organización Mundial de la Salud-https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/adolescent-pregnancy Organización Mundial de la Salud-https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/adolescents-health-risks-and-solutions

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