Las enfermedades no transmisibles (ENT) como la diabetes, el cáncer y las enfermedades cardiovasculares (ECV) causan el 78% de las muertes anuales en Jordania.
Estas enfermedades afectan tanto a la población local como a la gran cantidad de personas refugiadas que viven en Jordania, que alberga per cápita la segunda población de refugiados más grande del mundo.
En Jordania, una de cada 15 personas es una persona refugiada , muchas de ellas llegaron desde Siria y Palestina.
Las últimas cifras para Jordania muestran que el 37% de las muertes por ENT se deben a enfermedades del corazón, el 15% al cáncer y el 7% a la diabetes.
Otro estudio reciente encontró que el 45% de la población tiene diabetes o prediabetes.
Las enfermedades mentales también están aumentando, agravadas por la crisis humanitaria.
Las altas tasas de tabaquismo y vapeo, el sobrepeso y la obesidad, las dietas no saludables y la inactividad física contribuyen a la carga.
La crisis humanitaria y de ENT está poniendo al sistema de salud bajo una presión considerable para satisfacer las necesidades de las personas que viven con ENT y prevenir enfermedades entre las personas en mayor riesgo.
En Jordania, las personas refugiadas y las poblaciones marginadas se encuentran particularmente vulnerables, cuando no pueden acceder al sistema de salud y tienen que pagar altos costos de su bolsillo por la atención médica.
También existe una creciente preocupación por la falta de inversión en programas y políticas de prevención de ENT que ayuden a las personas a llevar vidas más saludables.
Esta brecha de inversión perpetúa los ciclos de mala salud y ejerce una enorme presión sobre los sistemas de salud ya sobrecargados.
Responder a una crisis humanitaria y de ENT para luchar por la cobertura sanitaria universal
El gobierno y la sociedad civil de Jordania están trabajando juntos como parte de su compromiso con la cobertura sanitaria universal (CSU).
están intensificando las acciones para fortalecer la prevención y la atención de las ENT).
Asociación
Esta asociación busca reducir la carga de ENT entre personas refugiadas y sectores jordanos vulnerables.
El proyecto de respuesta integrada para la crisis humanitaria y de ENT fue implementado desde el 2020 por la Sociedad Real para la Concientización en Salud (Royal Health Awareness Society (RHAS)) y Ministerio de Salud de Jordania, con el apoyo de la Fundación Mundial de la Diabetes y la Fundación Novo Nordisk.
El objetivo es integrar la prevención y atención de las ENT en la respuesta humanitaria y como parte del compromiso multisectorial con la cobertura sanitaria universal (CSU).
Se enfoca en fortalecer los sistemas de salud para atender las ENT en el nivel de atención primaria, con intervenciones impulsadas por la comunidad orientadas a la detección temprana de las ENT, la promoción de estilos de vida saludables y una atención adecuada.
El proyecto trabaja en tres frentes:
- Programa de clínicas comunitarias de salud (CCS): se brindan sesiones de prevención y concientización sobre las ENT en 190 centros de atención primaria de salud con un componente de alcance comunitario.
- Los programas: ‘Escuelas de salud’ que brinda educación para la salud a estudiantes de 6 a 18 años sobre nutrición, higiene personal, higiene bucal, actividad física, dietas saludables, abuso de drogas y tabaco. Se dictan en 160 escuelas públicas, mientras que ‘Jóvenes por la salud’ (conocido como Shababna) capacita a las y los jóvenes para crear conciencia en sus propias comunidades.
- Actividades en medios de comunicación, de incidencia y campañas e investigación para promover el proyecto y compartir recomendaciones para integrar los servicios de prevención de ENT en el nivel de atención primaria.
Este es el proyecto más grande de la Fundación Mundial de la Diabetes. Fueron alcanzadas alrededor de 180.000 personas refugiadas y jordanas.
Además, las lecciones y el conocimiento del programa también se comparten a nivel nacional para ayudar a comunicar y promover los esfuerzos de integración en otras partes del país.
El ministerio de salud de Jordania también es un socio activo, y el programa se implementa en las clínicas de salud pública existentes; el éxito del proyecto se debe, en gran medida, a la apropiación y al compromiso político del gobierno a alto nivel.
Este proyecto de respuesta integrada para la crisis humanitaria y de ENT es un ejemplo de cómo brindar atención primaria de salud integrada, basada en la comunidad y centrada en las personas.
La esperanza es que este proyecto dinamice e inspire iniciativas en contextos humanitarios y de emergencia similares en toda la región y en todo el mundo, como parte de la realización progresiva de la cobertura sanitaria universal (CSU).
En Jordania y otros entornos donde grandes sectores de la población están marginados y son vulnerables, a menudo con un alto número de ENT preexistente, garantizar respuestas inclusivas a las ENT, es esencial para reducir el impacto de la enfermedad y avanzar con la CSU
Los paquetes de beneficios de salud de la CSU deben incluir servicios esenciales de prevención y atención para las ENT, con atención continua y a lo largo del curso de la vida, basándose en la orientación del Plan de acción mundial de ENT de la OMS.
Tanto las conocidas como las “mejores inversiones (o best buys)” para las ENT como otras intervenciones recomendadas, brindan un menú de políticas rentables para prevenir y manejar las ENT.
Al incluir estos servicios vitales de prevención y atención de las ENT en los paquetes de beneficios de salud de CSU, se puede lograr un verdadero avance para garantizar que nadie sea dejado atrás.
